Formulaire de réservation à remplir par l'individu

COACHING

L'aide-conseil individualisée
- pour une efficacité personnelle et professionnelle maximale -
sur l'un ou plusieurs des thèmes suivants :

Paix !    Santé !    Beauté !     Harmonie !     Équilibre !    Épanouissement !

Notez qu'un plan spécifique de formation est disponible à l'entreprise ;
prière de vous en informer au 1. 418 . 848 . 5467

  Les dates convenues avec vous au téléphone pour un total de ___ heures sont les :

Jour/mois/année :___________________ de ___ H:___ à ___ H:___ et de ___ H:___ à ___ H:___

Jour/mois/année : ___________________ de ___ H:___ à ___ H:___ et de ___ H:___ à ___ H:___

J'accompagne mon formulaire d'un chèque daté d'aujourd'hui qui couvre la totalité des frais,
soit _____$ plus taxes, pour un total de  ______ $ pour une durée de ____ heures.
Je comprends qu'il n'est pas remboursable à moins d'une annulation écrite de ma part
ainsi qu'à deux (2) semaines d'avis à compter de la première date réservée.
J'attends par retour du courrier un reçu qui me servira de confirmation. Et je signe : _____________________________
Mes coordonnées sont les suivantes ( en majuscules s.v.p.) :

NOM :

OCCUPATION :

DATE DE NAISSANCE :

ADRESSE PERSONNELLE :

ADRESSE PROFESSIONNELLE :

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

TÉLÉPHONE : ________________TÉLÉCOPIEUR :__________________________

__________________________________________________________________

TÉLÉPHONE :_________________TÉLÉCOPIEUR :_________________________

S.V.P. Photocopier, garder la copie pour vos dossiers et poster l'originale.

Formations HARMONIA inc.
Téléphone : 1 . 418 . 848 . 5467
Site web :
http://www.mlink.net/~globe99

Tout droit réservé

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